利用料金については下記の通り(1ヶ月あたり30日として換算)です。

  1. 介護保険サービスについては、自己負担「1割」を記載しております。
  2. 外泊、入院等により欠食される場合は、1230円(1日あたり)を差し引きます。
  3. 医療費、薬代につきましては、別途ご請求となります。
  4. お支払いにつきましては毎月末締めとし、翌月10頃までに請求書を送付しますので、15日頃までに指定の金融機関にお振込みいただくか、グループホームにてお支払い下さい。
  5. 契約締結時に保証金として別途58000円を徴収させていただきます。
  6. 月額116500円(家賃・管理費・食費)とグループホーム入居に関する介護保険サービス料と日用品に関する費用、必要に応じて医療費がかかります。
利用料金(30日換算)
項目 要支援2 要介護1 要介護2 要介護3 要介護4 要介護5
介護保険サービス 22602円 22724円 23789円 24519円 25006円 25492円
医療連携体制加算 1187円/1ヶ月
サービス提供体制強化加算 548円/1ヶ月
認知症専門ケア加算 92円/1ヶ月
食材料費 36900円/1ヶ月
管理費(水道高熱費) 21600円/1ヶ月
居住費 58000円/1ヶ月
(小計) 139742円 141051円 142116円 142846円 143333円 143819円
その他費用
詳細 利用料金
個人電気器具使用料 テレビ、電気毛布、電気炬燵、電気冷蔵庫等使用の場合: 一点51円/1日につき
おむつ・尿取パッド代 実費
理美容代 実費
日常生活費 シャンプー・ボディソープ・新聞・雑誌等 実費
交通費 実費

※1 加算について(1~5までは該当者に限り適用されます。)

  1. 初期加算
    新たに入所した日から30日間は1日につき30単位として加算されます。
  2. 若年性認知症利用者受入加算
    1日につき120単位として加算されます。
  3. 看取り介護加算
    1日につき死亡日以前4~30日144単位、死亡日前日及び前々日680単位、死亡日1280単位が加算されます。
  4. 退居時相談援助加算
    1回を限度として400単位加算されます。
  5. 認知症行動・心理症状緊急対応加算
    7日間を限度として200単位加算されます。
  6. 介護職員処遇改善加算
    平成30年3月31日までの間、所定単位数に8.3%を乗じた単位数で加算されます。

※2 ご利用の条件下での端数処理により、金額が異なる場合があります。

※3 1ヵ月に満たない場合の利用料等は、日割り計算により算出します。ただし、急なお申し出による退居の場合は、お申し出の翌日から起算して1週間分の居住費を頂きます。また、退居後に所有財産が居室にある場合は、撤去されるまでの期間に応じて次の居住費を頂きます。

  1. 1日から14日までに撤去の場合:1ヵ月分居住費の半額
  2. 15日から月末までに撤去の場合:1ヵ月分居住費の全額

必要書類

入居申込書・情報提供に関する同意書・緊急連絡先

内容確認の上、署名・捺印後ご提出下さい。

重要事項説明書・利用契約書

内容確認の上、2部署名・捺印後、1部利用者様(身元引受人)にて保管下さい。
残り1部は、事業者にて保管します。

運営規程

内容確認の上、保管下さい。

介護保険被保険者証・健康保険証

老人医療受給者証

障害者手帳・特定疾患医療受給者証(お持ちの方)